การบำบัดภาวะผมบางจากพันธุกรรมด้วยอุปกรณ์ HairMax LaserComb ในเพศชายและหญิง(Jimenez et al., 2014)

บทนำ

ภาวะผมบางจากพันธุกรรม (Androgenetic Alopecia; AGA) เป็นปัญหาที่พบได้บ่อยทั้งในเพศชายและหญิง โดยมีสาเหตุจากการฝ่อของรากผม (follicular miniaturization) ซึ่งสัมพันธ์กับฮอร์โมนแอนโดรเจน การรักษาที่ใช้กันทั่วไป เช่น Minoxidil และ Finasteride มีข้อจำกัดด้านประสิทธิภาพและผลข้างเคียง งานวิจัยนี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินประสิทธิผลและความปลอดภัยของ HairMax LaserComb ซึ่งเป็นอุปกรณ์เลเซอร์พลังงานต่ำ (Low-Level Laser Therapy; LLLT) ที่ได้รับการรับรองจาก FDA สำหรับรักษา AGA ในทั้งสองเพศ

วิธีการศึกษา

ลักษณะการศึกษา: การทดลองแบบสุ่ม ปกปิดสองฝ่าย และมีกลุ่มควบคุมด้วยอุปกรณ์หลอก (Sham Device-Controlled, Double-blind, Multicenter RCT)
จำนวนผู้เข้าร่วม:

ชาย 128 คน และหญิง 141 คน (รวม 269 คน)
อายุ 25–60 ปี

ระยะเวลา: 26 สัปดาห์
อุปกรณ์ที่ใช้: HairMax LaserComb รุ่น 7-beam, 9-beam, และ 12-beam (ความยาวคลื่น 635–655 นาโนเมตร)
ความถี่ในการใช้: 3 ครั้งต่อสัปดาห์ โดยครอบคลุมทั่วศีรษะ (8–15 นาทีต่อครั้ง ขึ้นอยู่กับรุ่น)
การวัดผล:

จำนวนเส้นผมต่อพื้นที่ (terminal hair density, เส้น/ซม²)
การประเมินโดยผู้ใช้ (self-assessment)
การรายงานอาการไม่พึงประสงค์

ผลการศึกษา

ประสิทธิภาพในการเพิ่มจำนวนเส้นผม

ทุกกลุ่มที่ใช้ HairMax LaserComb มีจำนวนเส้นผมเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม
ค่าเฉลี่ยการเพิ่มขึ้นของจำนวนเส้นผมที่ 26 สัปดาห์:

หญิง 9-beam: +20.2 เส้น/ซม²
หญิง 12-beam: +20.6 เส้น/ซม²
ชาย 7-beam: +18.4 เส้น/ซม²
ชาย 9–12-beam: +20.9 ถึง +25.7 เส้น/ซม²
กลุ่มหลอก: เพิ่มขึ้นเพียง +1.6 ถึง +3.0 เส้น/ซม²

ผลลัพธ์มีนัยสำคัญทางสถิติทั้งหมด (p < 0.001)

การประเมินโดยผู้ใช้

ร้อยละ 60–80 ของผู้ใช้รายงานว่า ผมหนาขึ้นและร่วงน้อยลง
ผู้ใช้รายงานความพึงพอใจต่อสภาพผมและสุขภาพหนังศีรษะที่ดีขึ้น
ผลลัพธ์ไม่ขึ้นกับเพศ อายุ หรือรุ่นของอุปกรณ์

ความปลอดภัย

ไม่พบอาการข้างเคียงรุนแรง
อาการเล็กน้อยที่พบ เช่น ผิวแห้ง คัน หรือรู้สึกอุ่นบริเวณศีรษะ (≤5%) ซึ่งหายได้เอง
ไม่มีผู้เข้าร่วมรายใดต้องหยุดใช้เครื่องจากผลข้างเคียง

กลไกการออกฤทธิ์

การฉายแสงเลเซอร์พลังงานต่ำช่วยกระตุ้นการทำงานของเซลล์รากผมโดย:

เพิ่มการผลิต ATP และพลังงานในไมโทคอนเดรีย
กระตุ้นการแบ่งเซลล์ของรากผม (matrix cells)
กระตุ้นให้รากผมเข้าสู่ระยะงอกใหม่ (Anagen phase)
ลดการอักเสบระดับเซลล์ และลดการฝ่อของรากผม

สรุปผล

การใช้ HairMax LaserComb อย่างต่อเนื่อง 26 สัปดาห์ สามารถเพิ่มจำนวนเส้นผมได้อย่างมีนัยสำคัญ ทั้งในเพศชายและหญิง
มีความปลอดภัยสูง ไม่พบผลข้างเคียงรุนแรง
ประสิทธิผลใกล้เคียงกับการใช้ Minoxidil 5% หรือ Finasteride 1 มก. ในระยะสั้น
เป็นทางเลือกที่ ไม่ต้องใช้ยา ไม่ต้องผ่าตัด และสะดวกในการใช้งานที่บ้าน

แหล่งอ้างอิง

Jimenez, J. J., Wikramanayake, T. C., Bergfeld, W., Hordinsky, M., Hickman, J. G., Hamblin, M. R., & Schachner, L. A. (2014). Efficacy and safety of a low-level laser device in the treatment of male and female pattern hair loss: A multicenter, randomized, sham device-controlled, double-blind study. American Journal of Clinical Dermatology, 15(2), 115–127. https://doi.org/10.1007/s40257-013-0060-6